近年來，隨著人口老齡化加速和疾病譜變遷，我國傳統(tǒng)醫(yī)療衛(wèi)生體系承壓日益加大。在今年全國兩會上，全國政協(xié)委員、中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院麻醉中心主任醫(yī)師敖虎山帶來提案，建議加強頂層設計，系統(tǒng)化推動融合人工智能、大數(shù)據與醫(yī)療專業(yè)知識的“數(shù)字醫(yī)生”與傳統(tǒng)醫(yī)療體系實現(xiàn)規(guī)?；疃热诤?，將其作為破解當前醫(yī)療服務難題的關鍵抓手。

敖虎山指出，隨著人工智能技術的飛速發(fā)展，依托權威醫(yī)學知識庫和大模型能力的數(shù)字醫(yī)生，正逐漸成為觸手可及的健康服務新載體。目前，小荷AI醫(yī)生等數(shù)字醫(yī)生已可通過人機交互提供疾病自診自查、健康管理建議，并無縫銜接線下醫(yī)療服務，實現(xiàn)對用戶的癥狀自查、精確分導診、個性化健康科普、風險預警及醫(yī)療資源精準匹配，兼具“私人AI醫(yī)生”與全生命健康管理支持工具的雙重角色。

放眼全球，數(shù)字醫(yī)生已成為醫(yī)療數(shù)字化升級的競速主賽道。例如，美國部分地區(qū)正在監(jiān)管沙盒機制下試點AI慢病處方續(xù)配，Open AI等前沿科技公司也在探索健康數(shù)據的安全聯(lián)動。敖虎山強調，面對這一趨勢，推動我國數(shù)字醫(yī)生與傳統(tǒng)醫(yī)療體系深度融合、提升直接面向用戶提供服務的數(shù)字醫(yī)生的服務深度和服務廣度、實現(xiàn)規(guī)?；涞匾芽滩蝗菥?。

他建議，國家層面應明確數(shù)字醫(yī)生作為健康咨詢與管理輔助工具的定位，建立分級分類管理框架，明晰其服務范圍、責任劃分與質控標準。同時，推進全民健康信息平臺的互聯(lián)互通，建立個人健康數(shù)據標準化授權范式，出臺針對數(shù)字醫(yī)生的統(tǒng)一評測標準并推動結果互認，以降低企業(yè)合規(guī)成本。此外，應進一步明確數(shù)字醫(yī)生的臨床應用邊界，建立科學的人機協(xié)同規(guī)范，落實醫(yī)生最終決策責任。

敖虎山還呼吁，可探索多元支付機制，將合規(guī)的數(shù)字醫(yī)生服務逐步納入公共衛(wèi)生服務或醫(yī)保支付范圍，創(chuàng)新“按人頭付費結合健康結果激勵”的新型支付方式。

“作為觸手可及的健康‘守門人’，數(shù)字醫(yī)生能夠提供7×24小時全天候健康咨詢，極大緩解醫(yī)療薄弱地區(qū)和行動不便人群的就醫(yī)難題。通過精準分診分流醫(yī)療需求，數(shù)字醫(yī)生還能顯著減輕實體醫(yī)療機構門診壓力、有效解放醫(yī)療生產力?！卑交⑸秸f。

他同時強調，作為落實“預防為主”方針的數(shù)字化抓手，數(shù)字醫(yī)生能通過早發(fā)現(xiàn)、早干預切實降低社會疾病負擔，優(yōu)化醫(yī)?；鹗褂眯?，最終帶來健康與經濟的雙重價值。