近日，一艘極地探險(xiǎn)郵輪暴發(fā)漢坦病毒感染疫情引發(fā)國(guó)際關(guān)注。什么是漢坦病毒，與安第斯病毒是何關(guān)系？會(huì)不會(huì)出現(xiàn)人傳人？我國(guó)是否有傳播風(fēng)險(xiǎn)？針對(duì)公眾關(guān)心的問(wèn)題，記者采訪了傳染病防控專家。

安第斯病毒是漢坦病毒“家族”一員

什么是漢坦病毒？中國(guó)疾控中心病毒病所副所長(zhǎng)王世文介紹，漢坦病毒是一組主要由嚙齒動(dòng)物攜帶的病毒，可引起明確疾病的漢坦病毒有20多種，在我國(guó)一直有分布。不同種漢坦病毒引起的臨床表現(xiàn)差異顯著，主要分為腎綜合征出血熱和漢坦病毒肺綜合征。

而引發(fā)荷蘭籍極地探險(xiǎn)郵輪“洪迪厄斯”號(hào)疫情的安第斯病毒，正是漢坦病毒“家族”中的一員。

世界衛(wèi)生組織通報(bào)顯示，該郵輪4月1日從阿根廷烏斯懷亞出發(fā)，在跨大西洋航行中暴發(fā)安第斯病毒聚集性感染。至今共報(bào)告9例病例。

安第斯病毒主要分布于南美洲，自然宿主為長(zhǎng)尾侏儒稻鼠。世界衛(wèi)生組織最新評(píng)估認(rèn)為，此次事件對(duì)全球人群構(gòu)成的風(fēng)險(xiǎn)目前為“低”。

“在我國(guó)，當(dāng)前沒(méi)有引發(fā)本次郵輪疫情的安第斯病毒的傳播，也沒(méi)有發(fā)現(xiàn)能夠攜帶并傳播該類病毒的宿主動(dòng)物?！蓖跏牢谋硎荆驳谒共《据斎胛覈?guó)的風(fēng)險(xiǎn)低，引發(fā)聚集性疫情的風(fēng)險(xiǎn)低。

5月10日，在西班牙特內(nèi)里費(fèi)島格拉納迪利亞港，一艘橡皮艇靠近涉漢坦病毒疫情郵輪“洪迪厄斯”號(hào)，帶領(lǐng)首批疏散人員離船。新華社記者 程敏 攝

漢坦病毒一般不會(huì)人傳人

復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科副主任王新宇介紹，安第斯病毒是目前已知的唯一可在人與人之間傳播的漢坦病毒。從既往疫情來(lái)看，人與人之間的傳播較為罕見(jiàn)，主要發(fā)生在南美洲，且人傳人通常需要有密切且持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)的接觸，聚集性疫情往往發(fā)生在密閉空間內(nèi)。

“一般情況下，漢坦病毒感染不會(huì)引發(fā)人與人之間的傳播。人們主要通過(guò)接觸受感染的嚙齒動(dòng)物或其尿液、糞便或唾液及其污染的食物、物品等而被感染。”王世文說(shuō)。

漢坦病毒可能帶來(lái)哪些健康威脅？

國(guó)家傳染病醫(yī)學(xué)中心主任、復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科主任張文宏表示，我國(guó)本土漢坦病毒相關(guān)疾病主要是腎綜合征出血熱。主要臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、出血和腎臟損害。發(fā)熱早期有頭、腰和眼眶痛“三痛”和顏面、頸部、前胸出血潮紅“三紅”癥狀，部分出現(xiàn)休克、血小板減少、腎功能衰竭等癥狀。

目前，臨床上對(duì)漢坦病毒感染的患者主要采取支持性治療，包括休息、補(bǔ)液和對(duì)癥治療等。專家表示，重癥病例及早接受重癥監(jiān)護(hù)，可以改善預(yù)后。

減少與嚙齒類動(dòng)物接觸是關(guān)鍵

根據(jù)中國(guó)疾控中心發(fā)布的健康提示，減少人與嚙齒類動(dòng)物的接觸是預(yù)防漢坦病毒感染的主要策略。

專家建議，要保持家庭和工作場(chǎng)所清潔，及時(shí)清理雜物，避免直接接觸鼠類及其排泄物、尸體；在野外露營(yíng)或在農(nóng)田、林區(qū)、工地勞作，應(yīng)避免接觸各類野生動(dòng)物及其排泄物或分泌物，避免坐在草叢或鼠洞附近；對(duì)嚙齒動(dòng)物尿液和糞便進(jìn)行消毒處理。建議從事農(nóng)業(yè)、林業(yè)、環(huán)衛(wèi)、野外勘探的高風(fēng)險(xiǎn)工作人員接種流行性出血熱疫苗。

針對(duì)旅行醫(yī)學(xué)風(fēng)險(xiǎn)，王新宇建議，近期有南美、南極、南大西洋探險(xiǎn)旅行史，或有遠(yuǎn)洋郵輪旅行、鼠類暴露、野外住宿等經(jīng)歷的人群，如出現(xiàn)發(fā)熱、肌痛、乏力、胃腸道癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，并主動(dòng)告知旅行史和暴露史。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)在接診不明原因發(fā)熱合并快速進(jìn)展性呼吸困難患者時(shí)，尤其患者有南美或探險(xiǎn)旅行背景，應(yīng)主動(dòng)詢問(wèn)旅行史和密切接觸史。對(duì)疑似病例應(yīng)盡早開(kāi)展隔離、報(bào)告、轉(zhuǎn)診和實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)咨詢。

策劃：陳芳

統(tǒng)籌：董瑞豐、劉陽(yáng)

記者：顧天成、龔雯

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